【术前指导】
1、入院后尽快完善相关检查。
2、通知手术后,留在病房中等待护士行术前常规准备;备皮、皮试等。
3、术前晚上10点以后禁食水,洗澡洗头,早点休息。
4、准备用物:开衫宽松衣服2套、一次性中单、胸腹带。
5、术前洗漱后,护士会根据情况给予留置导尿管。
6、不用紧张,卧床休息等待手术,等待期间请勿进食水。如有需要可随时呼叫。
7、收拾好床头桌上的物品,护士准备监护设备。
【术后指导】
1、术后回病房,需去枕平卧、禁饮禁食6h。如有呕心呕吐,请您把头偏向一侧,慢慢吐出来。
2、6h后,您可以根据情况摇高床头,进清淡易消化饮食,如稀饭、米汤、面汤、牛奶等。进食过程中如有呛咳、呕吐请您暂缓进食,待症状缓解后再进软食。
3、卧床时您可以屈膝抬臀,向健侧翻身避免长时间卧床造成腰部酸胀感。请注意,如有负压引流球,请您避免引流管扭曲打折,妥善固定或放置防止翻身时管道脱落。
4、术后第1天开始。可进普食,注意保证营养充足,患侧可进行曲腕、伸缩、松握拳。可下床活动请注意进食后下床,缓慢改变体位。
5、术后功能锻炼指导
(1)术后1-2天(卧床),患侧肢体内收,进行伸指、握拳、曲臂活动。
(2)术后3-4天,锻炼同上加曲肘练习。
(3)术后5-7天,练习用患侧手扪对侧肩及同侧耳。
(4)术后7-10天,锻炼抬高患肢曲肘,可用健侧手托患肢肘部,逐渐抬高患肢肘部与肩平或采用拉绳锻炼。
(5)术后10-14天,练习患侧手臂越过头顶摸对侧耳,并练习将双侧手放于颈后,开始可低头位,逐渐到抬头挺胸位,进而做手指爬墙抬高,每日记录高度,加强患侧肢体抬高功能。
(6)出院后可锻炼上肢旋转运动,以肩关节为中心,向前向后旋转,并适度的后伸和负重锻炼。以上功能锻炼也应根据个体差异的不同进行适当的调节。
【出院指导】
定期复查,五年内不宜妊娠;坚持患肢功能锻炼,患肢三年内禁止静脉输液;进行健侧乳房自我检查,每月一次,在月经后7-10天进行。有助于及早发现乳房病变。