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定义:腰椎间盘突出症指腰椎间盘纤维环及软骨板的不全或完全断裂,致使髓核向裂腺方向移动,对周围的关节、脊髓、神经根产生压迫而导致的各种症候。
病因:
(1)腰椎间盘的退行性改变: (2) 外力的作用: (3) 椎间盘自身解剖因素的弱点
中医认为,本病的发病原因主要有以下三个方面:
(1)急性闪挫,气滞血瘀; (2) 外感风寒湿邪,经络闭塞; (3) 久病劳损,肾虚型。
症状:
腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降
治疗:卧床休息、腰椎牵引、针灸、电针、红外线、拔罐、中药定向透药治疗、佩带腰围、针灸疗法、中西药物治疗、其他如医疗体育等疗法、手术治疗。
功能锻炼:
(1) 直腿抬高锻炼:仰卧,主动进行直腿抬高运动至不能上抬,他人辅助进一步抬高5度~15度,患者感腰背部或患侧肢体稍感不适或轻微疼痛后,慢缓放下,双下肢交替进行。
(2)仰卧位拱桥式腰背肌锻炼:仰卧屈膝,用头部,双肘及双足作为支重点,弓形撑起背部,腰部,臀部及下肢,至患者认为最高度后放下,再撑起。
(3)飞燕点水式背伸肌锻炼:患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬高,两臂后伸,仅腹部着床,整个身体呈反弓形,如飞燕点水姿势。
- 脊柱小角度前屈、后伸、侧弯、旋转、环转腰部活动。
(5)如有脊柱侧弯身体靠墙直立,双手中指贴于裤缝,一侧中指沿裤缝下滑,脊柱逐渐侧屈至极限,再还原。脊柱向右侧弯者做脊柱左侧屈练习,脊柱左侧弯者做右侧屈练习。功能锻炼的度和 量: 3~5次/日
日常生活宣教:
1、站立 :头抬起,下巴内收,肩平直,挺胸收腹,腰后微凹。
- 坐姿: 腰要挺直,双脚到地,小腿自然下垂,臀后靠,可利用软垫保持腰的弧度,一般坐 下时膝关节较髋关节稍高,避免经常扭动腰部。
- 起床时,应转为侧卧,屈起双膝,放下床边,然后用双手将上身撑起,.以避免腰部承受不必要压力。
4、尽量避免弯腰,养成屈蹲下的习惯。日常生活中可多利用高椅、适宜的椅子来协助。
5、提举重物时,物体要靠近身体,取下蹲屈髋屈膝姿势,且不可一次提举太重的物件。
康复科医生办公室电话:4212592
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膝骨性关节炎的健康宣教
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