一、中风病人的饮食
1,中风病人有不同程度的意识障碍,吞咽困难时,应采用鼻饲饮食。将易消化的流汁状饮食,如浓来汤、豆浆,牛奶、新鲜蔬 菜汁、果汁等分次灌入,泄人食物不宜过热过冷,以37.C- 39。C为宜。
2.中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食。其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥,肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
8.中风病人无吞咽困难,则以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡腊食为主。
(1)应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油、蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等。
(2)饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉,鱼类和各种豆类及豆制品。
(3) 要多吃新鲜蔬菜和水果,如大蒜头,青豌豆,菠菜,香瓜、萝卜、洋葱,芹菜、番茄、胡萝卜。
(4)可多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化。
(5)每日食盐在6克以下为宜,以降低血液粘稠度。
1(6)忌用酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管。且忌暴食。
二、中风病人的护理和康复
- 脑血管病急性期患者体位注意卧床休息,病情平稳后尽早下床活动:脑出血患者要绝对卧床至出血完全吸收;蛛网膜下腔出血者,应绝对卧床至少4周。保持情绪平稳,睡眠充足。
2.脑血管病人的早期肢体康复训练
(1)脑血管病人病情平稳后,可以在床上开始做轻缓的按摩,被动运动,然后做主动运动。
(2)被动运动时:可依次情动肩,肘,腕,指关节和膝,踝,趾等关节,每个关节都要完全伸直,尽量弯曲,每次每个关节活动20-30次,活动结束时,将患肢放在功能位置(瘫疾肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋,伸膝关节;为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物)。
(3) 主动运动:可在床上作举手,外展,内收肩关节,抬腿抬足,伸腿,屈腿等运动。已能离床下地的患者:先在别人帮助下站立和行走,逐步过渡到自已扶持物体行走,便可扶杖或徒步行走。
3.语言障碍的康复治疗
对于不能发音的患者,训练患者用喉部发“啊”声,或用嘴吹火柴诱导发音,特别是后者更易诱导发音,因失语症患者的唇音最易恢复。家属可与其进行交谈,有的中风后不能说话,但还能唱歌,要大力鼓励。
4. 褥疮的预防和护理
中风病人常有肢体瘫痪,不能自己翻身改变体位,身体局部受到压迫,加上瘫痪肢体的皮肤营养功能下降,最容易发生褥疮。对于褥疮,预防最为重要,应做到以下几点:
(1)定时为病人翻身、按摩,至少2小时1次,翻身时切忌在床上拖、拉,以防止擦伤皮肤。被单平整干燥,并对褥疮易发部位如骶尾部、髋部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位进行检查。
(2)保持皮肤的清洁干燥。有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净。定期用温水给病人擦澡、擦背,擦洗后在背部、骶尾部扑上爽身粉。不可让病人直接睡在橡胶垫或塑料上,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。尽量不要使用热水袋,防止烫伤。
(3)饮食中加强营养,保证蛋白质的供应,增加病人皮肤的抵抗力。
- 受压皮肤发红时,要增加翻身的次数,缩短翻身时间。已发生的褥疮要保持创面干燥。避免受压。
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