□你了解输尿管结石吗?
结石发生在输尿管处,一般不会太大,因为输尿管很细,太大的结石不能进入输尿管口,所以多数只有绿豆到黄豆大。因为输尿管有几个特别狭窄的地方,结石很容易嵌在狭窄处,这时很容易造成输尿管排尿不通畅,输尿管加强蠕动,甚至发生痉挛,就会产生典型的绞痛。
□你有这些症状吗?
尿频、尿急、尿痛:输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故输尿管下段结石常伴有尿频、尿急和尿痛症状。血尿:结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿。肾积水:结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全。疼痛:很多患者出现腰痛或腹痛。偏大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时会伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐症状。
□输尿管镜碎石手术前需做哪些准备?
术前需完善相关检查,如心电图、胸片、抽血、ct、腹部平片等,手术晨进行灌肠,以排空肠道粪便及积气。
□术后,你体内留置了双J管吗?
医生会在您手术中留置双J管,一端勾住肾脏,一端勾住膀胱,以支撑输尿管,防止出现输尿管粘连、狭窄。置管期间,请您多饮白开水(每日2500ml-3000ml)。勿食辛辣刺激性食物,勿负重,勿做剧烈运动及体力劳动,避免长时间站立或蹲坐,避免突然下蹲,避免骑自行车,同时保持大便通畅,避免腹压增加。
留置双“J”管期间会有尿频、尿急、间断肉眼血尿(淡红色或洗肉水样)、腰部胀痛等不适,您不必过于紧张,如出现严重腰痛、血尿或症状持续加重,则需及时来院就诊。
请您在术后1月左右(特殊情况见医嘱)来我科行双“J”除术。因长期留置双“J”管有可能引起感染、粘连、出血等并发症,所以请您务必按时复诊手术。