咯血是指喉及喉以下呼吸道的血管、毛细血管破裂或渗透性增高导致的出血经咳嗽动作从口腔排出。其表现可以是痰中带血或大量咯血。

【环境与休息】

1. 保持室内安静、舒适、空气洁净，光线稍暗利于休息。

2. 保持口腔清洁、大便通畅及床单元整洁、舒适。

3. 咯血量少时应卧床休息，患侧卧位。大咯血者头偏向一侧或侧卧位，应绝对卧床，以咯血停止一周为宜。咯血时取头低足高位，将积血尽量轻轻咳出，不要屏气，以保持呼吸道通畅。

【饮食方面】

1.大咯血时应禁食，咯血停止后可进食高热量、高蛋白、富含维生素的温凉流质、半流质或软食，避免摄入容易导致便秘的食物。

2.戒烟、酒、严禁辛辣等刺激性食物。

【正确留取痰标本】

1.痰常规标本：晨起清水漱口，然后用力咳出气管深部的痰液，盛于痰标本采集杯内。

2.痰培养标本采集：晨起漱口液漱口后再用清水漱口，除去口腔中的细菌，深吸气后用力咳出1～2口痰，盛于采集杯内。

3.24小时痰液标本收集：嘱患者将晨7点至次日晨7点痰液全部留在容器中送检，不可混入漱口液、唾液等。

【健康宣教】

1.出现咯血先兆应镇静，患侧卧位，头偏向一侧，不要因害怕咯血而不将血咯血但避免过分用力咳嗽。

2.出现痰中带血丝，剧烈咳嗽，胸部不适等为咯血前驱症状，应保持镇静，及时告知医生。3.避免情绪激动，过度劳累。

4.咳嗽后应及时漱口，以保持口腔清洁卫生。

5.如用药过程中出现头痛、心悸、面色苍白、恶心等不适，应立即通知医务人员。

6.排便时避免屏气用力，便秘时可给予缓泻剂。

1. 心理护理：消除紧张情绪，分散患者注意力，树立战胜疾病的信心。