髋关节置换健康宣教

您好!为了您早日恢复健康，请您仔细阅读以下内容，并积极配合。

为了消除您髋关节疼痛，同时恢复髋关节的各项功能，提高生活质量，我们需要为您进行髋关节置换术，它主要是通过手术方式置入一个假体髋关节取代坏死的髋关节。

[饮食方面]

术前：1.进食高钙高蛋白高维生素及粗纤维食物，多吃新鲜蔬菜水果，增加营养增强抵抗力。

2.禁止摄入辛辣煎炸等刺激性油腻食物，宜选择低盐低脂清淡饮食，尤其对于肥胖者，脂肪供应量宜低，吃肉以瘦肉为宜。

3.手术前一晚22：00以后禁食水，直至医生护士告知可以进食为止。

术后：1.术后当天禁食水6-8h，麻醉清醒后进食少量稀粥；术后2-3天宜食用清淡饮食，多吃青菜及补充适量蛋白质；术后3-7天可恢复正常饮食，进食富含蛋白质（鱼，肉，蛋）维生素（水果，蔬菜）的食物。

2.术后宜吃富含蛋白质食物，如：瘦肉，鸡肉，牛肉，鱼类，蛋类，动物肝脏，谷物，大豆等，忌吃高甜，肥腻，深海类等食物。

[运动方面]

1、术后早期功能锻炼，患肢踝泵运动，股四头肌等长收缩，患侧髋、膝关节被动活动。

2、术后防患肢内收（在两腿之间放梯形枕）、防内旋（脚穿丁字鞋）、防过度屈膝（卧位床头抬高小于90度）。

3、翻身时两腿中间垫一个宽的枕头隔开，避免向患侧翻身。

4、排便时，使用一次性尿不湿，健侧卧位排便，避免整个骨盆抬起。

[药物治疗]

1.根据医嘱按时按量服药，不应随意减药停药，尽量避免漏服，切忌不能补服药物。

2.泮托拉唑：护胃；氯诺昔康：消炎镇痛；乐利聪、甲钴胺：营养神经；克赛：预防血栓形成；前列地尔：改善微循环，抑制血栓形成；甘露醇：脱水消肿利尿；骨瓜提取物：骨折创伤修复。

[健康指导]

1、请您生活规律，保持心情愉快，保证充足的睡眠。

2、疼痛可耐受时可适当的听听轻音乐分散下注意力，疼痛无法耐受时一定不要强行忍着，您及时告知我们以便我们能及时为您处理。

3、术前请您配合医生护士完善术前相关检查及术前准备（修剪指甲，禁食禁饮）。

4、术后去枕平卧，需根据您的麻醉情况禁食禁饮数小时，请您配合。

5、术后伤口请您严禁沾水，待伤口拆线后的痂完全脱落后方可用水清洗。

6、术后防患肢内收（在两腿之间放梯形枕）、防内旋（脚穿丁字鞋）、防过度屈膝（卧位床头抬高小于90度）

[出院指导]

1、髋部屈膝不能超过90度，后3个月扶双拐，逐步过渡到单拐，一般术后6个月后行走平稳无疼痛时可弃拐行走，每年复查3-4次。

2、患者在活动时髋关节屈伸不能超过90度，避免负重，不坐矮凳，不做下蹲动作，不过度内旋或外旋下肢，不侧身睡觉。

3、上楼时，健肢先上，拐随其后或同时跟上，下楼时拐先下，患肢随后，健肢最后。

4、尽量避免以下动作：跷二郎腿，坐马桶过低，弯腰穿袜子，系鞋带。

5、一旦出现髋关节部位有咔咔声的异常声或疼痛不适，无法活动时，及时就诊。

6、按计划继续做好功能锻炼。定期复查，不适随诊。