癫痫是一种常见的发作性神经系统功能障碍性疾病。俗称“羊癫风”。 癫痫的发作是一种暂时性脑功能失调。临床上按其病因可分为原发性和继发性两种。原发性癫痫病指无脑部器质性或代谢性疾病表现,查不出任何原因一类的癫痫,多见于儿童和青春期。继发性癫痫病病因是由多种脑部器质性病变或代谢障碍所致如:先天脑发育不良、产伤,高热惊厥、颅脑损伤,脑脓肿,脑肿瘤、脑炎、脑血管疾病、中毒、营养代谢性疾病等。 癫痫发作的类型及表现 1、大发作。病人突发意识丧失,跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破,大小便失禁。5-10分钟恢复。 2、小发作。可表现为两种情况;失神小发作:突然两眼凝视或上翻,楞神,活动、语言中断,持物掉地,呼之不应,约数十秒钟。肌阵挛小发作:面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1~2秒)的肌阵挛。 3、 局限性发作。一侧口角、眼脸、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。 4、 精神运动性发作。类似失神小发作,但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。 5、 肢痛性癫痫,这是一种特殊类型的局限性癫痫。这种癫痫以发作性四肢末端疼痛以及关节疼痛为特征,所以常被误诊为风湿关节炎,坐骨神经痛、神经官能症,神经根炎或小儿麻痹症。
癫痫的常见诱发因素: l,过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动。 2、精神紧张,悲伤,忧愁,生气,过度兴奋,睡眠不足。 3、过饥或过饱,一次大量饮水等。 4、饮酒,喝浓茶,食用含大量咖啡因的食品(如巧克力)等。 5、感冒、发烧等都可诱发癫痫。
健康宣教 1、心理因素与疾病的关系 癫痫患者由于长期反复发作,使患者心情悲观冷漠,趋向孤独失群,敏感多疑,自卑,住院后由于环境人员生疏,更增加了心理压力,而容易加重病情,要保持乐观情绪,消除诱发因素。 2、饮食宣教 ①给予营养丰富,易消化的食物,保证每日蛋白质、维生素及无机盐的供给 多食鱼、瘦肉、豆制品、海带及新鲜水果和蔬菜。 2避免辛辣等刺激性强的食物,戒烟酒等。 ③饮食要节制、有规律,忌暴饮暴食和饥饿,要少食多餐,定时定量。 ④夏季不易饮大量冷开水及饮料,防止血液中药物浓度下降降低污染效果。 3、休息活动宣教 ①频繁发作者,应限制在室内活动,必要时卧床休息并加床档,防止跌伤。 ②要适当活动,发作控制,症状缓解,无精神异常者可参加力所能及的工作。 ③生活要有规律,保证充足睡眠,避免过度劳累,养成良好的生活习惯。 4、出院宣教: ①养成良好的生活和饮食习惯,避免劳累,过饱,便秘,睡眠不足和情感冲动,勿受凉,淋雨及过冷过热的水洗澡。 ①避免感染,如有发热,迅速求医,必要时可加大抗癫痫药物的剂量(指1-2天内)。 ③宣教病人适当活动,除危险性工作如攀高,游泳,驾驶车辆,炉火,高压电机爱作业外,不宜过分限制活动。 ④求学期间的学生出院后即可恢复学校生活,不必辍学。 ©平时随身携带疾病卡片,注名姓名,年龄、住址、单位、病名、电话号码、发作时的处理方法等,以利抢救和治疗。 ⑥外出时尽量有人陪同。如有先兆,应尽快找一安全地点平卧,并于上下齿间咬上纱布或手帕。 ⑦按时服药,切忌突然停药。如需增加或减少药量或更换药品,均需在医生宣教下进行。 Ⓧ病人所处环境应整洁、安静,避免强光和噪声刺激。 ⑨对女病人在月经来潮前后和强直痉挛发作的病人,要适当限制饮水量,以免诱发。